Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Опубликовано: 27.03.2018, 15:13

Правила подготовки к диагностическим исследованиям:

УЗИ:

УЗИ щитовидной железы	Особой подготовки не требует. Детям знать вес и рост для расчета площади поверхности тела и объема железы.
УЗИ молочных желез	5-10 день цикла (считаем от первого для менструации). В менопаузу, при лактации и во время беременности в любой день.
УЗИ мягких тканей. Под это исследование подходят все образования подкожно или внутрикожно расположенные, пальпируемые в различных частях тела, конечностей, головы, посттравматические гематомы поверхностно расположенные, паховые, пупочные грыжы, грыжи белой линии живота, осмотр послеоперационного рубца.	Подготовки не требует
УЗИ брюшной полости (почки не входят). В исследование входит осмотр печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки. Лимфатические узлы брюшной полости (по показаниям).	Исследование проводится строго натощак (для взрослых минимум 6 часов голода). За 3 дня до исследования, по возможности, исключить из питания продукты, вызывающие метеоризм (вздутие кишечника) - большое количество фруктов и сырых овощей, молочные продукты, черный хлеб, бобовые, а также газированные напитки. Накануне постараться самопроизвольно очистить кишечник, при метеоризме (вздутие кишечника) принять Эспумизан (1-2 таб), при длительных запорах можно принять слабительное типа фрутолакса либо то, что назначено доктором. Тяжелобольным кроме голодного периода ничего не принимать. Новорожденным детям подготовки не требуется, но подгадать УЗИ желательно между приемами пищи. Детям от 3-7 лет, по возможности, 3-4 часа голода. Детям старше 7 лет - не менее 4 часов голода. Клизмы не делать ни детям, ни взрослым. Детям никаких препаратов. Пациентам с сахарным диабетом голодный период максимум 2-3 часа, по возможности, между приемами пищи. При "остром" животе смотрим без подготовки. При назначении эндоскопических исследований УЗИ сделать до этих исследований или через 2-3 дня после.
Холецистометрия (определение функции желчного пузыря)	Проводится детям только по назначению врача с указанием направившим врачом вида и количества пробного завтрака (яйца, шоколад, банан, т.е. то, что скажет доктор и в каком количестве). Пациенты приходят строго натощак. После осмотра съедают завтрак и проводится два исследования с интервалом времени
УЗИ почек и мочевого пузыря	Для УЗИ почек отдельно у взрослых людей подготовки не требуется. У детей лучше смотреть почки в комплексе с мочевым пузырем. У взрослых для осмотра мочевого пузыря необходимо его адекватно наполнить, т.е до первых позывов к мочеиспусканию (рекомендуется выпить 1,5-2 л. жидкости за 1,5-2 часа до обследования). Новорожденным мочевой пузырь наполнять не надо. Маленьким детям перед исследованием дать попить: воду, сок, чай, то есть то, что они любят. При подозрении на МКБ обязательно наполнение мочевого пузыря, но с минимальной водной нагрузкой для осмотра верхней и нижней трети мочеточников на предмет конкрементов, а также мочевого пузыря. Наполнить мочевой пузырь можно двумя способами (либо попить побольше воды, либо просто не мочиться более длительный период чем обычно).
Мочевой пузырь. При необходимости смотрим остаточный объем мочи (объем мочевого пузыря после опорожнения)	Осмотр мочевого пузыря возможен только при его наполнении. Наполнить его можно двумя путями: пить воду заранее примерно за 30-40 мин до обследования - два, три стакана воды. Зимой меньше. Второй путь - наполнять пассивно, то есть при обычном питьевом режиме 2-3 часа не мочиться.
УЗИ предстательной железы трансабдоминально (только с наполненным мочевым пузырем).	Наполнять пузырь при резких нарушениях мочеиспускания необходимо аккуратно, т.к можно вызвать острую задержку мочеиспускания. Наполнять лучше пассивно - два часа не мочиться при обычном питьевом режиме.
УЗИ гинекологическое (УЗИ матки с придатками). ТВУЗИ-трансвагинальное исследование. Либо трансабдоминальное исследование (через наполненный мочевой пузырь).	По возможности наполнить мочевой пузырь для обзорного осмотра малого таза. Либо 2-3 часа не мочиться, либо попить воды- 2-3 стакана за 30-40 мин. При выраженном метеоризме принять «эспумизан»- 1-2 таб. Накануне постараться самопроизвольно опорожнить кишечник.
Фолликулогенез. Осмотр только в те дни, которые определит гинеколог.	Наполнять пузырь не нужно, остальное как на гинекологию.
Акушерство	Первый триместр - подготовка как на гинекологию. Остальные сроки подготовки не требуют.
Суставы взрослым и детям	Подготовки не требуется. При наличии повязки или гипсовой лангеты обговорить с лечащим доктором возможность снять ее на время исследования.
Нейросонография (осмотр головного мозга у детей до года). Транскраниальное сканирование головного мозга (у детей после года или при раннем закрытии родничка)	Подготовки не требуется.
УЗИ сосудов шеи.	Подготовки не требуется
УЗИ сосудов нижних или верхних конечностей.	Подготовки не требуется.
Лимфатические узлы одной группы	Подготовки не требуют кроме лимфатических узлов брюшной полости, забрюшинных-тогда подготовка как на брюшную полость
Вилочковая железа, слюнные железы.	Подготовки не требуется
Эхокардиография (УЗИ сердца).	Подготовки не требуется. Детям знать вес. Взрослым знать вес и рост.

ФГДС:

Исследование удобнее запланировать на утро.

Одежду лучше выбрать не маркую и не новую или взять с собой запасную, так как во время процедуры она может испачкаться. Перед проведением ФГДС необходимо предупредить доктора об имеющихся у пациента хронических заболеваниях и аллергии на лекарства, если таковая имеется. Съемные зубные протезы, при наличии, нужно снять на время процедуры.

Чтобы правильно подготовиться к ФГДС, следует придерживаться следующих правил:

- Диета. Чтобы обеспечить чистый просвет исследуемых органов, перед гастроскопией не следует употреблять пищу в течение 10 – 12 часов. Последний прием пищи должен включать только легкую и питательную еду. От тяжелой, сладкой, острой пищи и алкоголя лучше отказаться за 1 – 2 суток до процедуры.

- При необходимости допустимо употребить совсем немного воды без газа не позже чем за два часа до манипуляции. А лучше отказаться от приема жидкости еще раньше.

- За несколько дней до обследования следует отказаться от приема медикаментов, за исключением тех, что могут быть назначены для самой процедуры. Например, для удаления газов из пищеварительного тракта может быть назначен «Эспумизан» или его аналоги.

Перед обследованием нельзя чистить зубы специальными средствами и пользоваться жевательной резинкой.

Курить перед ФГДС также нельзя. Курение способствует повышенной секреции желудочного сока, что может сделать процедуру более неприятной и долгой, а также привести к некорректным результатам.

Психологическая подготовка

Важным фактором эффективной гастроскопии является психологический настрой пациента. Чем более расслаблен и спокоен человек, тем более успешно, быстро и безболезненно проходит процедура.

Чтобы правильно настроиться, следует знать, что гастроскопия – очень неприятная, но безопасная и безболезненная процедура. При проведении ФГДС пациент не испытывает боли, но при введении эндоскопа и нагнетании воздуха могут возникать неприятные ощущения.